为进一步提高医疗保障服务水平,提升参保群众的基本权益,使医保服务更便捷、高效、规范,1月4日下午,市医疗保障服务中心一行到人保公司调研指导工作,人保主要负责人、分管领导及社保部相关人员参加了本次协调会。
会上,人保公司从整体业务运行、理赔服务、拒付拒赔等情况进行了详细汇报,同时就当前工作及考核反馈问题整改情况进行了重点汇报。医保服务中心在肯定商保合作工作取得成绩的同时,提出三点要求:一是承办机构要充分发挥主体责任,规范意外伤害流程,从案件受理、医疗巡查、理赔调查、资料收集、案件审核、理算录入、核赔、结案归档八方面进行补充整改,针对问题制定合理有效的整改措施,对标对表、立行立改;二是加强稽查稽核力量,健全制度流程;三是转变大病赔付模式,提升承办效率。2025年将着手改革大病保险支付方式,规范大病保险结算时限,强化理赔管理,加快大病保险赔付进度。
人保公司负责人表示,将从制度、流程、宣传、考核几方面进行专业化、规范化改革,加强学习力度,提升新中标项目城乡居民意外伤害保险承服务质量,优化理赔流程,以实际行动切实保障参保群众权益。
网站地图 备案号:鄂ICP备05017375号 鄂公网安备42070402000146号 政府网站标识码:4207000057 主办单位:鄂州市医疗保障局 医保经办机构:鄂州市医疗保障服务中心 联系电话:027-60876706 地址:鄂州市滨湖南路105号 网站联系人:秦剑激 联系电话:027-60876706 点击总量: |