为全方面提高医保经办服务水平,提高企业、群众获得感,鄂州市医疗保障局大力推行“线上办”、优化“窗口办”、升级“自助办”、提升“电话办”、探索“随手办”。让企业、群众轻松办理医保业务。
大力推行“网上办”,优化湖北政务服务网、鄂汇办app、“湖北医疗保障”微信小程序等网办平台医保服务,建立为企服务群,将新参保企业纳入企业服务群,引导企业通过网上、掌上办理医保业务,快速解答企业在办理医保业务过程中的问题,力推企业、群众办事“零跑腿”。同时,更新网办系统,提供更加优质服务。以门诊慢特病为例,我市上线门诊慢特病申报小程序,评审由每季度或每半年评审一次调整为即时评审,参保人员可通过鄂州市医疗保障局微信公众号进行线上申报门诊慢特病待遇、查看病种认定标准以及认定结果详情,大大简化了门诊慢特病准入认定流程,缩短了认定周期。自上线以来,受理门诊慢特病申报1.5万人次,通过7452人次,平均办结时间5.7天/份。
在推行线上办的同时,优化“窗口办”。全面实行医保经办服务窗口“综合柜员制”,实现医保经办服务“一窗受理、一站服务、一次办结”。在市、区级医保服务大厅推行“自助办”,升级医保自助服务机系统,实现医保个人信息查询等26项信息自助查询,实现个人缴费记录等7项信息自助打印,实现异地就医备案、转移接续手续等12项业务自助办。
为进一步方便特殊群体,特别是老年人,市医保局将医保服务热线并网市政府政务热线12345,极大方便中老年人群。今年以来,12345热线共受理医保业务3万余件,其中办理异地就医转诊备案2万余件,重点解决异地就医备案、医保报销政策、门诊慢特病待遇政策、参保缴费等问题。
未来我局还将持续推进“随手办”。推进医保自助服务网点建设,加强同银行合作,在部分银行营业网点设立医保服务点,以银行自有智慧柜员机为依托,提供个人缴费、账户余额等群众关心的医保信息查询服务。
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