一、参保情况 

　　全市城乡居民医保参保685423人（去年同期参保677059人，增加8364人），同比增长1.24%。 

　　二、基金收支情况 

　　2025年居民个人缴费400元/人，政府补助700元/人，共筹集居民医保基金48358.35万元（去年同期39301.57万元），同比增长23.04%。其中:个人缴费1190.49万元（去年同期8189.98万元），同比下降85.46%；各级政府补助46876.90万元（去年同期30617.55万元），同比增长53.10%。2025年1-9月城乡居民医保基金支出54816.52万元(去年同期62803.29万元)，同比下降12.72%。居民医保统筹基金当期赤字6458.17万元，赤字率为13.35%≤20%；过去滚存12个月（202410-202509）基金结余17541.39万元。 

　　三、门诊基金运行情况 

　　2025年1-9月，全市城乡居民医保门诊医疗总费用共计29288.52万元（去年同期27698.53万元），同比增长5.74%；报销总金额为14428.23万元（去年同期14390.67万元），同比增长0.26%。 

　　（一）门诊统筹费用报销情况 

　　2025年1-9月，全市城乡居民医保门诊统筹就医1498807人次(去年同期1518533人次)，同比下降1.30%；医疗总费用共计15821.04万元（去年同期14703.76万元），同比增长7.60%；报销总金额为3883.23万元(去年同期4197.11万元)，同比下降7.48%；次均报销金额为25.91元（去年同期27.64元），同比下降6.26%。 

　　(二）门诊慢特病费用报销情况 

　　2025年1-9月，全市城乡居民医保门诊慢特病就医179686人次(去年同期159571人次)，同比增长12.61%；医疗总费用共计11787.07万元（去年同期11537.91万元），同比增长2.16%；报销总金额为9381.77万元(去年同期9220.93万元)，同比下降1.74%；次均报销金额为522.12元（去年同期577.86元），同比下降9.65%。 

　　（三）单独支付药品费用报销情况 

　　2025年1-9月，全市城乡居民医保单独支付药品报销5529人次(去年同期3772人次)，同比增长46.58%；医疗总费用共计1625.22万元（去年同期1436.68万元），同比增长13.12%；报销总金额为1138.94万元(去年同期964.03万元)，同比增长18.14%；次均报销金额为2059.94元（去年同期2555.75元），同比下降19.40%。 

　　（四）“两病”费用报销情况 

　乡居民医保“两病”门诊就医4524人次（去年同期1779人次），同比增长154.30%；医疗总费用共计55.19万元（去年同期20.18万元），同比增长173.49%；报销总金额为24.29万元（去年同期8.60万元），同比增长182.44%；次均报销金额为53.69元（去年同期48.34元），同比增长11.07%。 

　　四、住院基金运行情况 

　　2025年1-9月，全市城乡居民医保住院105467人次(去年同期104691人次），同比增长0.74%，住院总费用92861.18万元（去年同期94666.36万元)，同比下降1.91%。次均住院费用8804.76元(去年同期9042.45元)，同比下降2.63%。报销总金额为51181.86万元（去年同期51774.26万元)，同比下降1.14%；次均住院费用报销金额为4852.88元(去年同期4945.44元)，同比下降1.87%。政策范围内费用报销比例为65.05%(去年同期64.58%)，增长0.46%。 

　　（一）市内一级及以下医疗机构住院情况 

　　2025年1-9月，市内一级及以下医疗机构住院26297人次(去年同期25221人次)，同比增长4.27%。住院总费用5313.68万元(去年同期5401.36万元)，同比下降1.62%。次均住院费用2020.64元(去年同期2141.61元)，同比下降5.65%。报销总金额为4237.70万元（去年同期4242.67万元），同比下降0.12%。次均住院费用报销金额为1611.48元(去年同期1682.20元)，同比下降4.20%。政策范围内费用报销比例为80.56%(去年同期79.36%)，增长1.20%。 

　　（二）市内二级医疗机构住院情况 

　　2025年1-9月，市内二级医疗机构住院16422人次(去年同期16852人次)，同比下降2.55%。住院总费用12872.04万元(去年同期12818.03万元)，同比增长0.42%。次均住院费用7838.29 元(去年同期7606.24元)，同比增长3.05%，报销总金额为9298.60万元（去年同期9127.66万元），同比增长1.87%。次均住院费用报销金额为5662.28元(去年同期5416.37元)，同比增长4.51%。政策范围内费用报销比例为76.19%(去年同期75.58%)，增长0.61%。 

　　（三）市内三级医疗机构住院情况 

　　2025年1-9月,市内三级医疗机构住院40024人次(去年同期40263人次)，同比下降0.59%。住院总费用39586.96万元(去年同期39871.17万元)，同比下降0.71%。次均住院费用9890.81元(去年同期9902.68元)，同比下降0.12%。报销总金额为22192.73万元（去年同期22375.60万元），同比下降0.82%。次均住院费用报销金额为5544.86元(去年同期5557.36元)，同比下降0.22%，政策范围内费用报销比例为63.25%(去年同期62.76%)，增长0.49%。 

　　（四）市外就医住院情况 

　　2025年1-9月,市外医院住院22724人次(去年同期22355人次)，同比增长1.65%。住院总费用35088.50万元(去年同期36575.80万元)，同比下降4.07%。次均住院费用15441.16元(去年同期16361.35元)，同比下降5.62%。报销总金额为15452.82万元（去年同期16028.34万元），同比下降3.59%。次均住院费用报销金额为6800.22元(去年同期7169.91元)，同比下降5.16%。政策范围内费用报销比例为59.13%(去年同期59.16%)，下降0.03%。 

　　五、大病保险基金运行情况 

　　2025年1-9月，我市居民医保享受大病保险待遇85486人次(去年同期75186人次），同比增长13.70%；医疗总费用44583.42万元(去年同期43495.62万元），同比增长2.50%；大病保险报销9754.32万元（去年同期9662.85万元），同比增长0.95%。