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关于对市九届人大五次会议第20250127号建议的答复

鄂州医保函〔2025〕33号

信息来源:鄂州市医疗保障局 日期:2025-08-05

                                                                              D 

彭芬娥代表: 

  您提出的关于《关于助力农村高龄老人医疗保障的意见建议》的提案收悉,现答复如下: 

  根据《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发[2016] 3),城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,已整合为统一的城乡居民基本医疗保险制度。代表关于助力农村高龄老人医疗保障的意见建议中的农村合作医疗,即指目前的城乡居民基本医疗保险。 

  一、当前我市城乡居民医疗保险筹资政策 

  城乡居民医保分个人筹资和财政补助部分,2024年个人筹资部分为380/年,财政补助部分为670/年,即每缴费一人补助一人。按中央、省级文件规定,2024年我市总共统筹投入各级财政补助资金4. 75亿元,用于在预算年度内足额落实居民医保财政补助,确保城乡居民医保基金平稳可持续运行。 

  二、当前我市城乡居民医疗保险资助缴费政策 

  根据《市人民政府办公室关于印发鄂州市健全重特大疾病医疗保险和医疗救助制度实施办法的通知》(鄂州政办发202234),对于特殊困难群体参保,我市全面落实城乡居民基本医保参保财政补助政策:对于城乡特困人员、孤儿等一类医疗救助对象,按城乡居民基本医保年度个人应缴费标准给予全额资助;对城乡最低生活保障对象、返贫致贫人口等二类医疗救助对象,按城乡居民基本医保年度个人应缴费标准的90%给予定额资助:对三类医疗救助对象中纳入监测范围的农村易返贫致贫人口过渡期内按城乡居民基本医保个人应缴费标准的50%给予定额资助。2024 年我市总共投入各级财政补助0.30亿元用于补充医疗救助基金,专项用于困难群体资助参保、医疗救助等,强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障功能,确保困难群众基本医疗有保障,不因罹患重特大疾病影响基本生活。 

  三、当前我市建立各项老年人补贴政策的情况 

  一是建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。从201911日起,以区(含葛店开发区、临空经济区)为单位,全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。对低保(含农村建档立卡贫困户)家庭中80周岁及以上的老年人、低保(含农村建档立卡贫困户)家庭中60周岁及以上的失能老年人、城镇低收入家庭中80周岁及以上的失能老年人均按每人每月不低于100元的标准给予护理、服务补贴。二是建立高龄津贴制度。对鄂州市户籍80周岁以上的所有老年人发放高龄津贴。其中,90周岁以上老年人的高龄津贴所需资金由市级财政全额负担。 

  对于代表所提设立高龄老年人缴费专项补贴资金、差异化补贴标准等建议,由于目前国家、省级层面暂时没有专项针对高龄老年人缴费的特殊资助政策,我市暂未出台相关政策。为确保医保资助缴费政策凸显社会公平、确保资助缴费政策真正惠及特殊困难群体,下一步,市医保局将配合财政部门深入推进城乡居民医保资助缴费政策研究,逐步完善医疗救助政策,助力形成多层次医疗保障体系。 

  感谢您对医疗保障工作的关心和支持!     

    

鄂州市医疗保障局

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