为提升医保工作透明度,深化“三医”协同发展与治理,扎实推进DIP/AOG付费改革,6月25日下午,鄂州市医保局召开2026年度第二期医保数据定向发布会。市医保局、市医保服务中心相关负责人,各区医保局及医保中心负责人,定点医疗机构分管负责人和医保科负责人,定点零售药店代表等150余人参会。
会上,市医保服务中心负责人全面通报了2025年全市医保基金运行情况,既晒出“账本”,又亮明“家底”。市医保局分管领导深入分析了当前基金运行面临的收支平衡、监管博弈和改革阵痛三重压力,并就下一步工作提出明确要求。
本次发布会是医保部门主动向医疗机构“亮家底、交实底”的常态化举措,旨在打破信息壁垒,推动医保治理从“经验决策”转向“数据决策”,为赋能医疗机构高质量发展、促进“三医”同向而行奠定坚实基础。
会议指出,要以此次数据发布为抓手,推动医保工作提质增效,重点抓好以下三方面工作:一是健全“月度推送、季度发布、半年面对面”的常态化数据公开机制,让每家医院都能从数据中找到降本增效的突破口;二是强化基金运行动态监测,紧盯居民医保紧平衡、住院人次异常增长等风险点,坚决守牢“救命钱”安全底线;三是深化DIP/AOG付费改革激励约束,落实结余留用、超支分担机制,支持专科发展和分级诊疗,让医疗机构在改革中有实实在在的获得感。通过公开促规范、以透明强监管,持续提升医保治理精细化水平,共同守护好人民群众的看病钱、救命钱。
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