2月4日，由鄂州市医疗保障局组织的2025年度全市特例单议评审工作在市中心医院临空院区圆满结束。 

　　此次评审会由市中心医院具体承办，鄂州市医疗保障局二级调研员郭勇带领相关科室及医保中心负责人到会指导。

　　本次评审严格遵循“公平、公正、专业”原则，从全市DIP专家库中随机盲选产生22名涵盖多学科的临床专家及病案管理专家，组成评审组。专家们依据国家诊疗规范、医保支付政策及病例费用数据，对申报的病例逐一开展综合评议、独立打分，为科学核定特殊病种分值、精准制定医保支付标准提供了专业依据。 

　　特例单议机制是医保支付方式改革的重要补充举措，既为临床诊疗中因病情复杂、合理超支的病例开辟了合规补偿渠道，也通过专家的专业反馈，倒逼医院持续提升病案编码质量、规范临床诊疗行为。此次评审会为中心医院深刻理解医保政策、优化基金使用效率搭建了宝贵的学习交流平台。

　　市中医院副院长喻锋表示，下一步将全面梳理并落实评审专家意见，持续深化DIP支付规则在临床诊疗中的应用，不断优化内部管理流程与临床路径，切实以医保支付改革为抓手，提升医疗服务的质量、效率与经济性，为广大参保患者提供更加优质、高效、暖心的医疗保障服务。