今天是

关于《医保定点药店不能使用职工医保统筹报销》的回复

信息来源:鄂州市医疗保障局 日期:2024-12-16
来信日期:2024年12月12日 回复日期:2024年12月16日

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  来信内容:

  职工医保统筹报销是职工交社保的权利和福利,医保局规定职工医保可以在医保定点药店统筹报销,为什么杨叶吴都医药天天康大药房他们说买药不能有统筹,只能用卡内余额或者现金支付?是社保局有相关政策的规定,还是药店的阳奉阴违?请给予明确回复,这个该怎么处理?

  回复内容:

尊敬的万女士

收悉您的来信以后,我中心高度重视,立即组织专人进行了调查和处理。现将有关情况回复如下:

药店需凭处方售卖处方药品和处方量依病情最长可开12周(有效期三天)分别为国家药品监督管理部门和国家卫建委的行政规章规定的。

根据国家医疗保障局令1号《基本医疗保险用药管理暂行方法》文件规定,由统筹基金支付的《药品目录》内药品发生的费用,应当凭医生处方或住院医嘱,非统筹基金支付的可以使用个人账户支付,目前全省均实行该政策。

经查询,吴都医药天天康大药房是我市门诊统筹定点零售药店,您购买感冒药时未提供处方进行购药,该药店工作人员对政策不明且未能详细与您解释清楚,我医保中心已责成药店。我中心工作人员于1月6日15时33分与您电话联系,详细宣传了门诊统筹待遇政策您表示满意。

感谢您对我市医保工作的支持,希望我们的回复能够让您满意,我们将进一步优化工作流程、简化服务程序、提升服务效能,为全市参保群众提供更加方便、高效的医疗保障服务。

 

                 

                           鄂州市医疗保障局

                             2024年12月16日

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