鄂州加大对外承保险种的检查和督办
信息来源：鄂州市医疗保障服务中心
日期：2023-08-24
8月17日至8月21日鄂州医疗保障服务中心组织对意外伤害年度考核及大病承保公司的月度检查，为了保证检查工作的公正透明和规范，中心相关科室调配骨干力量参与检查，共计5人组成了检查和考核小组。检查和考核主要内容为赔付款项、经办规范、组织设施、减损措施等内容，通过现场检查和抽查案例发现，3家承保公司赔付经办较为规范、设施齐备，具有一定的减损措施和手段，取得了一些成效，群众满意度较高，但存在部分赔付款未及时到位和个别群众投诉的情况，检查人员对检查和考核结果进行了扣分，并督办承保公司尽快赔付应付款项，承保公司表示针对检查出的问题会逐一进行整改，并克服困难近期确保赔付款项到位。
通过这次检查和考核，进一步推动了承保公司的经办能力建设，督促承保公司完善减损措施和办法，促进承保公司增强对医保基金的监管。
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