涂先生：

您反映“您父亲突发脑梗死，在武汉治疗，想咨询大病保险二次报销政策以及只针对低保户报销政策，而普通居民不可以报销的相关政策”。我们于2022年2月28日受理，现将有关政策告知如下。

一、关于大病保险报销政策。您在邮件中提及“大病保险的二次报销”，我市无此政策。基本医保报销后，年度个人政策范围内自付费用超过12000元以上的部分进入大病保险。基本医保、大病保险“一站式、一单式”即时结算，报销工作一次性完成。

二、关于医疗救助政策。您在邮件中提及“针对低保户才可以报销政策”指的是医疗救助政策，医疗救助对象范围针对的民政部门认定的特困人员、低保对象、低收入对象、因病致贫重病患者以及乡村振兴部门认定的三类人员（脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口）等困难人群。其他普通参保居民不享受救助政策。

经查询，您父亲今年共住院4次，其中医疗费用总额58649.12元，政策范围内费用38158.54元，转诊先自付10986.2元，起付线2600元，基本医保报销14764.48元，纳入大病保险费用9807.86元，未达到1个自然年度大病保险起付线。所有医保报销政策已落实到位。

感谢您对我市医保工作的支持，如您对医保政策还有疑问，可致电联系我们。

                                                                            鄂州市医疗保障局

                                                                                    2022年3月1日