您反映“小孩确诊患朗格汉斯细胞组织增生症,属于国家规定的121种罕见病之一,在省妇幼保健院住院治疗,咨询在居民医保方面可享受的政策及医保报销封顶上限的政策”。现将有关政策告知如下:
一、享受基本医保、大病保险报销政策。你家小孩经市中心医院转诊到省妇幼保健院住院治疗,可享受基本医保、大病保险“一站式、一单式”即时结算,报销工作一次性完成。
二、享受门诊重慢病报销政策。您的孩子如果确诊为儿童血液病恶性肿瘤,如需要在门诊治疗,可在当地卫生院申请重症慢性病,通过专家评审后可享受门诊重症慢性病待遇。
三、医保报销封顶线。经查询,您的孩子是第二年参加城乡居民医疗保险。基本医保年度最高支付限额10万元,大病保险年度支付限额不低于30万元,
感谢您对我市医保工作的支持,如您对医保政策还有疑问,可致电联系我们。
鄂州市医疗保障局
2022年2月15日
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