关于对《关于解除居民医保门诊统筹日报销额度的建议》的回复
信息来源：鄂州市医疗保障局
日期：2023-12-14
来信日期：2023年12月7日 回复日期：2023年12月14日
李** 138*****74
留言内容：尊敬的领导，你好，目前鄂州市的居民医保对于门诊统筹执行的是日报销额度30元的规定，本人认为不妥，建议改为与周边的武汉、黄冈、黄石一致，理由如下：对于类似感冒咳嗽的小病，在村卫生室既可以治疗，而本人生活的葛店开发区周边的村卫生室都无法支持医保报销，无法享受到医保每日30元的福利；对于需要去医院的门诊治疗，现在门诊动辄200-300元，30元的报销又显得微不足道，不如借鉴武汉市这样按照年度报销额度的比例扣除更有作用，谢谢！
回复内容，尊敬的参保人：
李先生：
您好！您的来信收悉。关于您建议解除居民医保门诊统筹日报销额度的问题，经研究，现回复如下：
《市医疗保障局关于调整城乡居民医保普通门诊统筹政策的通知》（鄂州医保发[2022]81号）规定，我市城乡居民医保普通门诊费用按55%报销，医保基金日报销限额30元，年度报销限额500元；参保人员在全市普通门诊统筹定点医疗机构均可报销，不限区域，不限医疗机构等级，原限定在参保地基层医疗机构报销的政策不再执行。后期，将根据居民医保基金运行情况及承受能力，按规定程序适时提出居民医保普通门诊统筹待遇政策是否调整的意见，报市政府审议通过后实施。
最后，感谢您对我们工作的支持，也希望我们的解释说明能令您满意，以后在制定或调整医保政策时将充分考虑群众意见。
此复。
鄂州市医疗保障局
2023年12月14日
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